2023年 中医儿科专业 《伤寒论》课程教学质量标准
《伤寒论》课程教学质量标准
【课程名称】伤寒论讲义
学分:7.5
学时:120学时(理论72学时,网络教学48学时)
适用对象:中医儿科专业
【课程性质】专业课(必修课)
【教学形式】线上线下混合式
【课程目标】
1.素质目标:
在熟悉医圣张仲景、学习《伤寒论》原文及方证应用的基础上,进一步培养学生对传统文化的认同及热爱,树立学习中医的信心,了解作为一名优秀的医者当有的素质,能将知识与能力相结合,并通过课堂思政与学科教育有机融合,建立良好的医德医风,进一步提高职业素养、人文修养,以期服务于社会及人民。
2.知识目标:
在掌握伤寒论的基本概念的基础上,领会条文深意,掌握六经的传变规律。重点把握太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的脉证并治,掌握其具体方证的病机、主证、治法、方药,并能够初步运用于临床。熟悉霍乱病、阴阳易差后劳复的脉证并治。学会六经辨证,领悟张仲景的“保胃气,存津液”的用药思想,了解六经病的预后,为更深入地进入中医临床,熟悉临证技巧打下基础。
3.能力目标:
在授课时逐步培养学生理论与实践相结合、基础与临床相联系的整体思维能力,能够运用《伤寒论》六经辨证思维进行中医诊疗,提高学生的中医临床辨析能力。培养学生的批判性思维,并提高其能够运用网上资源获取相关知识和相关信息的能力,进一步让学生能够形成团体协作、互帮互助、自主学习、终身学习的习惯,为后续的课程的学习及将来进入临床医疗实践打下坚实基础。
【课程考核与评价】
1.课程考核目的
通过对学生阶段性的学习情况做出客观的评价,一方面能够检验学生对本门课程的掌握情况,也同时考核了学生知识目标、能力目标和素质目标的达成度,方便下一步引导学生完成学习任务及学习方向;另一方面也能够帮助教师总结教学经验及教学效果,有利于进一步改进教学方法和内容。
2.课程成绩评定
包括形成性评价和终结性评价。
课程总评成绩=平时成绩(40%)+期末考试成绩(60%)。
3.课程考核形式与方法
形成性评价:含作业完成情况、课堂提问、考勤、随堂测试、病案分析、学生笔记等多种形式。由任课老师根据学生学习情况进行综合评定,教研室、教学院系负责审核。
终结性评价:主要形式为期末考试(闭卷)。
【参考书目】
教材:《伤寒论选读》(王庆国主编,中国中医药出版社,全国中医药行业高等教育“十四五”规划教材)
总论
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过东汉末年的社会状况,培养学生的爱国、感恩的情怀。
(2)通过医生张仲景的生平概况,明确成为一名优秀中医人的基本准则。
(3)通过名医事迹,培养学生的中医热情及中医自信。
2.知识目标
(1)掌握基本概念:伤寒、六经、六经病、六经辩证、直中、合病、并病、两感。
(2)掌握六经传变规律及传变的主要因素。
(3)了解《伤寒论》的形成与发展情况、伤寒论》的版本的流传、《伤寒论》的学术成就、《伤寒论》与《内经》、《金匮要略》、温病学的关系。
3.能力目标
简单掌握六经辨证的思维能力。
【教学时数】理论6学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.《伤寒论》学术地位、形成与发展
(1)《伤寒论》学术地位
(2)《伤寒论》作者及成书背景
(3)《伤寒论》流传与发展
2.《伤寒论》学术渊源与成就
(1)汉代医学传承与《伤寒杂病论》的奠基
(2)《伤寒论》的学术渊源
(3)《伤寒论》的学术成就
3.伤寒的含义及六经病的传变。
(1)伤寒的含义
(2)六经病传变
4.《伤寒论》辨证体系
(1)六经、六经病与六经辨证
(2)六经辨证基本内容
(3)六经辨证与其它辨证方法关系
5.《伤寒论》的临证思维
(1)《伤寒论》健康观、疾病观与治疗观。
(2)《伤寒论》辨证思维
(3)《伤寒论》治则治法
6.“经方”及其临床应用
(1)经方概念
(2)经方现代拓展应用原则
(3)经方现代拓展应用途径与方法
7.学习《伤寒论》的方法
【考核重点】
1.基本概念:伤寒、六经、六经病、六经辩证、直中、合病、并病、两感;
2.六经传变的主要因素。
各论
第一章辨太阳病脉证并治
第一节概说
第二节太阳病辨证纲要
一、太阳病提纲
【课程目标】
1.素质目标
(1)提高学生总结、归纳知识内容的能力。
(2)提高学生对中国文化的认知程序——观象以得意。对于中医而言,就是“观其脉证,知犯何逆”。
(3)病因有寒、温之别。中医临证,必先别阴阳。
(4)未雨绸缪——未病先防。
2.知识目标
(1)熟悉太阳生理功能、与其他脏腑的关系。
(2)掌握太阳病的概念、证型、诊断、治则。
(3)了解太阳病的转归。
(4)掌握太阳病的提纲与分类。
(5)熟悉病发于阳与病发于阴。
(6)了解太阳病的传变。
3.能力目标
(1)通过太阳的生理与太阳病的基本概况进行相互联系,学会将前期学到的知识与新知识相互联系、相互融合。
(2)提高学生对太阳病的辨证能力。
(3)提高学生对疾病传变与否的辨析能力。
(4)提高学生对太阳病的辨证能力。
(5)提高学生对疾病传变与否的辨析能力。
【教学时数】理论1.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
概说:
1.太阳生理功能、与其他脏腑关系。
2.太阳病概念、分类、诊断、治则。
3.太阳病转归。
太阳病辨证纲要:
1.太阳病提纲
太阳病(表证)的基本病机——风寒客表。1条。
2.太阳病分类
(1)太阳中风证的机理与脉证:2条。
(2)太阳伤寒证的机理与脉证:3条。
(3)温病的机理与脉证:6条。
3.辨病发于阳与病发于阴
病发阴阳与愈后之期:7条。
4.辨太阳病传变与否
(1)三阳病传变的具体日期:4条、5条。
(2)欲传阳明,先针刺之:8条。
(3)风尽则病自愈:10条。
执业医考试内容:
1.原文第1 条:太阳病提纲及意义。
2.原文第2、3、6 条:太阳病分为中风、伤寒、温病三类,各自脉证特点及三者的鉴别。
3.原文第7 条:“发于阳、发于阴”的具体含义、说明三阳病、三阴病的热型特点,明确本条的临床意义。
【考核重点】
1.太阳病概念、分类、诊断、治则。
2.原文第1 条:太阳病提纲及意义。
3.原文第2、 3、 6 条:中风、伤寒、温病各自脉证特点及三者的鉴别。
第三节太阳病本证
一、太阳病经证
(一)中风表虚证
【课程目标】
1.素质目标
(1)感悟中国的文学——叠词之美。
(2)从《内经》对《伤寒论》的学术影响,感受经典的传承与价值。
(3)凡事皆要看到两面性——阴阳观念的树立。
(4)知常达变——阴阳观念的树立。
2.知识目标
(1)掌握桂枝汤证。
(2)掌握桂枝汤证兼证。
(3)熟悉桂枝汤禁例。
3.能力目标
(1)提高学生对桂枝汤证的辨证及灵活运用的能力。
(2)提高学生对阴阳观念的树立。
【教学时数】理论5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.桂枝汤证
(1)中风证的病机、脉证及治疗:12条、13条、95条。
(2)桂枝汤的灵活应用:24条、42条、44条、45条、15条、57条。
(3)营卫不和的机理及治疗:53条、54条。
2.桂枝汤禁例
桂枝汤的使用禁例:16条下、17条、19条。
3.中风证兼见它证的治疗。
(1)桂枝加葛根汤证:14条。
(2)桂枝加厚朴杏子汤证:43条、18条。
(3)桂枝加附子汤证:20条。
(4)桂枝去芍药汤证:21条。
(5)桂枝去芍药加附子汤证:22条。
(6)桂枝新加汤证:62条。
执业医考试内容:
1.原文第12、13、95、24、42、44、45、15、57、53、54条:太阳中风表虚证的病因病机、证候、治法、方药;桂枝汤的适应症、药后调护方法。
2.原文16、17、19 条:桂枝汤的禁例。
3.原文14、18、20、62 条:桂枝加葛根汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、桂枝加附子汤证、桂枝新加汤证的病机、证候、治法、方药。
【考核重点】
1.太阳中风表虚证的病因病机、证候、治法、方药;桂枝汤的适应症、药后调护方法。
2.桂枝汤的禁例。
3.桂枝加葛根汤证、桂枝加厚朴杏子汤证、桂枝加附子汤证、桂枝新加汤证的病机、证候、治法、方药。
(二)伤寒表实证
【课程目标】
1.素质目标
(1)脉诊的诊断价值。
(2)再次认识事物的两面性。
(3)中国文化对医学的影响——从大、小青龙汤的名字谈起。
2.知识目标
(1)掌握麻黄汤证。
(2)掌握麻黄汤兼证。
(3)熟悉汗法禁例。
3.能力目标
(1)提高学生对麻黄枝汤证的辨证及灵活运用的能力。
(2)提高方药灵活运用的联系性。
(3)学会方药使用禁例的原则
【教学时数】理论3学时+网络8学时
【教学形式】线上线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.麻黄汤证
(1)伤寒证的病机、脉证及治疗:35条。
(2)麻黄汤在伤寒病中的应用:51条、52条、37条、36条。
(3)太阳伤寒衄血证:46条、47条、55条。
2.麻黄汤禁例
(1)以麻黄汤为代表的辛温发汗法的禁例:83条、84条、85条、86条、87条、88条、89条。
(2)辛温发汗法禁例的补充论述:49条、50条。
3.伤寒证兼见它证的治疗。
(1)葛根汤证:31条。
(2)葛根汤证与葛根加半夏汤证:32条、33条。
(3)大青龙汤证:38条、39条。
(4)小青龙汤证:40条、41条。
执业医考试内容:
1.原文第35、51、52、36、37、46、47、55 条:太阳伤寒证的病因病机、证候、治法及方药。
2.原文83-89、49、50 条:麻黄汤的应用禁例。
3.原文31、32、33、38、39、40、41 条:葛根汤证、大青龙汤证、小青龙汤证的病机、证候、治法、方药。
4.运用大青龙汤的调护方法。葛根汤证与桂枝加葛根汤证、大青龙汤证与小青龙汤证的鉴别。
【考核重点】
1.太阳伤寒证的病因病机、证候、治法及方药。
2.麻黄汤的应用禁例。
3.葛根汤证、大青龙汤证、小青龙汤证的病机、证候、治法、方药运用大青龙汤的调护方法。
4.葛根汤证与桂枝加葛根汤证、大青龙汤证与小青龙汤证的鉴别。
(三)表郁轻证
【课程目标】
1.素质目标
通过合方的运用提高学生对事物联系性的认识。
2.知识目标
掌握表郁轻证的灵活运用。
3.能力目标
让学生掌握合方的应用。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
表证病程偏久的转归及证治。
1.桂枝麻黄各半汤证:23条。
2.桂枝二麻黄一汤证:25条。
3.桂枝二越婢一汤证:27条。
4.发汗不彻的转归及证治:48条。
【考核重点】
1.桂枝麻黄各半汤证、桂枝二麻黄一汤证、桂枝二越婢一汤证的病机、证候、治法、方药。
二、太阳病腑证
(一)蓄水证
【课程目标】
1.素质目标
通过膀胱在中、西医两种医学体系下的不同内涵,让学生了解中、西文化差异。
2.知识目标
掌握蓄水证的因机证治。
3.能力目标
提高学生对蓄水证的辨析。
【教学时数】理论1.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.蓄水证的脉证、病机、治法、方药:71条、72条、74条。
2.附:茯苓甘草汤证
3.水蓄下焦与水停中焦:73条。
执业医考试内容:
1.原文第71、72、74、73、127、156 条:太阳蓄水证的病因病机、证候、治法、方药。
【考核重点】
1.太阳蓄水证的病因病机、证候、治法、方药。
(二)太阳蓄血证
【课程目标】
1.素质目标
通过“如狂”、“发狂”的区分,提高学生对医圣的医德的认识。
2.知识目标
掌握太阳蓄血证的因机证治。
3.能力目标
(1)提高学生将《伤寒论》与《黄帝内经》知识的联系。
(2)情志与心主神明(而非脑主神明)的关系。
【教学时数】理论1.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
太阳蓄血证的脉证、病机、治法、方药。
1.桃核承气汤证:106条。
2.抵当汤证:124条、125条。
3.抵当丸证:126条。
执业医考试内容:
1.原文第106、124、125、126 条:太阳蓄血证的病因病机、证候、治法、方药。
2.太阳蓄水证与太阳蓄血证的鉴别。
【考核重点】。
1.太阳蓄血证的病因病机、证候、治法、方药。
第四节太阳病变证
一、变证治则及辨证要点
【课程目标】
1.素质目标
(1)提高学生对事物多面性的认识。
(2)“观其脉证”——中医诊断之道。
2.知识目标
(1)掌握变证治则。
(2)熟悉寒热真假、虚证实证辨证要点。
(3)掌握表里先后及标本缓急治则。
3.能力目标
提高学生对中医寒热真假、虚证实证、表里先后及标本缓急等原则的认识及运用。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.变证治则:16条上。
2.辨寒热真假:11条、120条、122条。
3.辨虚证实证:70条、60条、75条。
4.辨汗下先后:90条、56条。
5.辨标本缓急:91条、92条。
执业医考试内容:
1.原文16 条:太阳病变证的成因、治疗原则。
2.原文第11、122 条:如何辨寒热真假,“皮肤”“骨髓”的含义;如何辨数脉的寒热真假;辨寒热真假的临床意义。欲明辨寒热真假,须四诊合参。
3.原文90、56、91、92 条:辨汗下先后、标本缓急的治法。
4.《伤寒论》表里同病的治疗原则。
【考核重点】
1.太阳病变证的成因、治疗原则。
2.如何辨寒热真假,“皮肤”“骨髓”的含义;如何辨数脉的寒热真假。
3.辨汗下先后、标本缓急的治法。
二、证候分类
(一)热证
【课程目标】
1.素质目标
提高学生对中医“随证治之”的具体应用。
2.知识目标
(1)熟悉栀子豉汤类证。
(2)掌握麻杏甘石汤证。
(3)掌握葛根芩连汤证。
3.能力目标
提高学生对热证原理的理解及辨证的临证能力。
【教学时数】理论2学时+网络8学时
【教学形式】线上线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.栀子豉汤类证
栀子豉证的病机、主证、兼证及治疗。
(1)栀子豉汤证、栀子甘草豉汤证、栀子生姜豉汤证:76条、77条、78条。
(2)栀子厚朴汤证:79条。
(3)栀子干姜汤证:80条。
(4)栀子汤禁例:81条。
2.麻黄杏仁甘草石膏汤证
麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机、主证及治疗:63条、162条。
3.葛根黄芩黄连汤证
葛根黄芩黄连汤证的病机、主证及治疗:34条。
执业医考试内容:
1.原文76、77、78、79、80、81 条:栀子豉汤类证,栀子豉汤证、栀子厚朴汤证、栀子干姜汤证的因机证治。
2.原文63、162 条:麻杏甘石汤证的因机证治。
3.原文34 条:葛根黄芩黄连汤证的因机证治
【考核重点】
1.栀子豉汤类证,栀子豉汤证、栀子厚朴汤证、栀子干姜汤证的因机证治。
2.麻杏甘石汤证的因机证治。
3.葛根黄芩黄连汤证的因机证治。
(二)虚证
【课程目标】
1.素质目标
(1)从桂枝加桂汤证:117条,联系到《难经》理论对《伤寒论》的影响——从学术的传承到文明的继承。
(2)通过桂枝去桂加茯苓白术汤证、小建中汤证,让学生理解桂枝汤的加减变化。
(3)通过真武汤证,了解中国文化:真武即玄武。
2.知识目标
(1)掌握桂甘汤证系列、苓桂汤证系列,厚朴生姜半夏人参汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证、真武汤证、甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、芍药甘草附子汤证、炙甘草汤证。
(2)熟悉干姜附子汤证、茯苓四逆汤证。
3.能力目标
(1)提高学生对虚证的理解及运用。
(2)加强学生对各个脏腑的联系性的理解。
【教学时数】理论6学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.心阳虚证
心阳虚证的病机、主证、兼证及治疗。
(1)桂枝甘草汤证:64条。
(2)桂枝甘草龙骨牡蛎汤证:118条。
(3)桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证:112条。
(4)桂枝加桂汤证:117条。
2.阳虚兼水气证
阳虚兼水气证的病机、主证及治疗。
(1)茯苓桂枝甘草大枣汤证:65条。
(2)茯苓桂枝白术甘草汤证:67条。
(3)桂枝去桂加茯苓白术汤证:28条。
3.脾虚证
脾虚证的病机、主证及治疗。
(1)厚朴生姜半夏甘草人参汤证:66条。
(2)小建中汤证:102条。思政:桂枝汤的加减变化。
(3)桂枝人参汤证:163条。
4.肾阳虚证
肾阳虚证的病机、主证及治疗。
(1)干姜附子汤证:61条。
(2)茯苓四逆汤证:69条。
(3)真武汤证:82条。
5.阴阳两虚证
阴阳两虚证的病机、主证及治疗。
(1)甘草干姜汤证、芍药甘草汤证:29条。
(2)芍药甘草附子汤证:68条。
(3)炙甘草汤证:177条、178条。
执业医考试内容:
1.原文64、118、117、65 条:桂枝甘草汤证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、桂枝加桂汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证的因机证治。
2.原文66、67、102、163 条:茯苓桂枝白术甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证的因机证治。桂枝人参汤证与葛根黄芩黄连汤证的鉴别。
3.原文61、69、82 条:干姜附子汤证、茯苓四逆汤证、真武汤证的因机证治。苓桂术甘汤证与真武汤证的异同。
4.原文29、68、177 条:甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、芍药甘草附子汤证、炙甘草汤证的因机证治。
【考核重点】
1.桂枝甘草汤证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、桂枝加桂汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证的因机证治。
2.茯苓桂枝白术甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证的因机证治。
3.桂枝人参汤证与葛根黄芩黄连汤证的鉴别。
4.干姜附子汤证、茯苓四逆汤证、真武汤证的因机证治。苓桂术甘汤证与真武汤证的异同。
5.甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、芍药甘草附子汤证、炙甘草汤证的因机证治。
(三)结胸证(四)脏结证
【课程目标】
1.素质目标
通过大陷胸汤证的条文学习,了解文以载道——关于中国文字的节奏的认识。
2.知识目标
(1)掌握热实结胸证。
(2)熟悉寒实结胸证。
(3)了解结胸证脉症要点及预后。
3.能力目标
提高学生就结胸病的辨证,并能够区别结胸证与脏结证的证治。
【教学时数】理论3学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
结胸证
结胸证的病机、主证及治疗。
1.结胸辨证:128条、131条上。
2.热实结胸证
(1)大陷胸汤证:134条、135条、136条、137条。
(2)大陷胸丸证:131条下。
(3)小陷胸汤证:138条。
3.寒实结胸证:141条下。
4.结胸证治禁与预后:132条、133条。
脏结证
脏结证的脉证、治禁及危候。
1.脏结辨证:129条。
2.脏结证治禁及危候:130条、167条。
执业医考试内容:
1.原文64、118、117、65 条:桂枝甘草汤证、桂枝甘草龙骨牡蛎汤证、桂枝加桂汤证、茯苓桂枝甘草大枣汤证的因机证治。
2.原文66、67、102、163 条:茯苓桂枝白术甘草汤证、厚朴生姜半夏甘草人参汤证、小建中汤证、桂枝人参汤证的因机证治。桂枝人参汤证与葛根黄芩黄连汤证的鉴别。
3.原文61、69、82 条:干姜附子汤证、茯苓四逆汤证、真武汤证的因机证治。苓桂术甘汤证与真武汤证的异同。
4.原文29、68、177 条:甘草干姜汤证、芍药甘草汤证、芍药甘草附子汤证、炙甘草汤证的因机证治。
【考核重点】
1.结胸的概念,结胸的分类及辨证治疗。大陷胸汤、大陷胸丸的使用方。
2.脏结的概念、治禁及危候。
(五)痞证(六)上热下寒证
【课程目标】
1.素质目标
通过对常见胃肠疾病的认识,引导学生对社会现象及弱势群体的关注。
2.知识目标
(1)掌握热痞证、寒热错杂痞证、痞证类似证、上热下寒证。
(2)熟悉痞证证候特点。
(3)了解水痞证(五苓散证)。
3.能力目标
(1)提高学生对痞证的运用。
(2)加强学生对胃肠疾病的辨证分析的临证能力。
【教学时数】理论5学时时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
痞证
痞证的病机、主证及治疗。
1.痞证的成因及证候特点:151条。
2.热痞证
(1)大黄黄连泻心汤证:154条、164条。
(2)附子泻心汤证:155条。
3.寒热错杂痞证
(1)半夏泻心汤证:149条。
(2)生姜泻心汤证:157条。
(3)甘草泻心汤证:158条。
痞证类似证病机、主证及治疗。
4.痞证类似证
(1)旋覆代赭汤证:161条。
(2)五苓散证:156条。
(3)痞证误下后下利的辨治:159条。
上热下寒证
1.上热下寒腹痛欲呕吐的证治:173条。
执业医考试内容:
1.原文151、154、155、149、157、158、161 条:痞证的概念及对痞证的辨证治疗。五泻心汤证的鉴别。
2.原文173 条:黄连汤证的形成机理以及证治。
【考核重点】
1.痞证的概念及对痞证的辨证治疗。五泻心汤证的病机证治及鉴别。
2.旋覆代赭汤证、黄连汤证的形成机理以及证治。
(七)火逆证、(八)欲愈候
【课程目标】
1.素质目标
通过火逆证的学习,让学生思考《伤寒论》与《温病学》的源与流的关系。
2.知识目标
(1)了解火逆证临床表现。
(2)了解病向愈的征兆。
3.能力目标
提高学生对火逆证、热证的认识及辨证。
【教学时数】理论0学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
火逆证
1.火邪致病的辨证与机专:110条、111条、113条、114条、115条、116条、119条。
欲愈候
2.疾病欲愈的证候特点及机理:58条、59条、93条、94条。
【考核重点】
了解部分内容,无考核重点。
第五节太阳病类似证
第六节太阳病欲解时
【课程目标】
1.素质目标
通过类似证,让学生思考病证鉴别的方法及意义。
2.知识目标
了解太阳病欲解时的时辰段。
3.能力目标
了解太阳病欲解时的时辰段。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
太阳病类似证
1.饮停胸胁的证治。十枣汤证:152条。
2.胸中痰实阻滞的证治。瓜蒂散证:166条。
太阳病欲解时
1.太阳病欲解的有利时间:9条。
附:备考原文(可酌情将备考条文分配到具体的章节)。
30条、105条、108条、109条、121条、123条、139条、140条、141条上、153条、160条、174条、175条。
执业医考试内容:
1.原文152、166 条:十枣汤证的病因病机、证候、治法方药。
2.瓜蒂散证的病因病机、证候、治法方药。十枣汤及瓜蒂散的使用方法。
【考核重点】
1.十枣汤证的病因病机、证候、治法、方药。
2.瓜蒂散证的病因病机、证候、治法方药。十枣汤及瓜蒂散的使用方法。
第二章辨阳明病脉证并治
第一节概说
第二节阳明病辨证纲要
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过对阳明病的相关条文理解,掌握伤寒论灵活施治,驱邪护正以人为本的精神。
(2)学习经典条文——感受中国古文字的精炼质朴及意在字外的灵动之美。
2.知识目标
(1)熟悉阳明生理功能、与其他脏腑的关系。
(2)掌握阳明病的概念、分类、诊断、治则。
(3)了解阳明病转归。
(4)掌握阳明病提纲。
(5)熟悉阳明病病因病机。
(6)掌握阳明病脉证。
3.能力目标
(1)清楚阳明病的概念、要点及治则。
(2)掌握阳明病提纲的含义,熟悉阳明病病因病机。
【教学时数】理论0.8学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
概说:
1.阳明生理功能、与其他脏腑的关系。
2.阳明病的概念、分类、诊断、治则。
3.阳明病转归。
阳明病辨证纲要:
1.阳明病提纲
阳明病提纲:180条。
2.阳明病病因病机
阳明病的成因及证候表现:179条、181条、185条、188条。
3.阳明病脉证
阳明病脉证:182条、183条、184条、186条。
执业医考试内容:
1.原文180、179、181、185、182、188、186 条:阳明病提纲及意义。
2.原文179、181、185、188 条:阳明病的病因来路。
3.原文182、183、184、186 条:阳明病的外证、主脉等脉症特点。
【考核重点】
1.阳明病的概念、分类、诊断及治则。
2.阳明病提纲、阳明病病因病机、阳明病脉证。
第三节阳明病本证
【课程目标】
1.素质目标
通过条文结合临床医案,培养学生的对经方的热情及中医自信。
2.知识目标
(1)掌握栀子豉汤证、白虎汤证、白虎加人参汤证、猪苓汤证。
(2)掌握调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证。
(3)掌握麻子仁丸证,了解蜜煎方、土瓜根、猪胆汁导下证。
(4)了解阳明寒证、阳明虚证。
3.能力目标
掌握阳明病的病机及辩证要点、治则,阳明病各证的经方使用要点。
【教学时数】理论7学时+网络8学时
【教学形式】线上线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.阳明病热证
(1)栀子豉汤证
阳明热证误治后的变证:221条、228条。
(2)白虎汤证
白虎汤证的病机及证治:176条、219条、268条。
(3)白虎加人参汤证
白虎加人参汤证的病机及证治:168条、169条、170条、222条、26条。
(4)猪苓汤证
热盛阴伤水气不利的证治及禁例:223条。
2.阳明病实证
(1)承气汤证
承气汤证的病机、主证及治疗。
① 调胃承气汤证:207条、248条、249条。
② 小承气汤证:213条、214条、250条。
③ 大承气汤证:238条、239条、215条、241条、242条、255条、212条、252条、253条、254条、217条、220条、256条。
(2)润导法证
① 麻子仁丸证
脾约证的证治:247条、245条、246条。
② 蜜煎导法及猪胆汁导法证
津伤便硬的外导法:233条。
(3)下法辨证
① 表里证的辨别:208条。
② 燥屎形成与否的诊断及治疗:209条。
③ 辨小便以测大便的方法:251条、203条。
(4)下法禁例
阳明禁下证:204条、205条、206条、189条、194条。
3.阳明病寒证、虚证
(1)辨阳明中风、中寒:190条。
(2)阳明中寒的病机与辨证:191条、226条。
(3)吴茱萸汤证:243条、197条。
(4)阳明正虚无汗身痒证:196条。
执业医考试内容:
1.原文221、228 条:阳明病栀子豉证治。
2.原文176、219、268 条:阳明病白虎汤证治。
3.原文168、169、170、222 条:阳明病白虎加人参汤证。
4.原文223 条:阳明病热盛阴伤水气不利证的证治
5.原文207、248、249 条:阳明燥坚实证(调胃承气汤证)。
6.原文213、214、250 条阳明病痞满实证(小承气汤证)。
7.原文212、215、217、220、238、239、241、242、252、253、254、255、256 条:阳明病痞满燥坚实证(大承气汤证),阳明三急下证;三承气汤证鉴别运用。
8.原文247 条:脾约证(麻子仁丸证)。
9.原文243 条:阳明中寒呕逆证治。
10.原文196 条:阳明正虚无汗身痒证。
【考核重点】
1.白虎汤证、调胃承气汤证、小承气汤证、大承气汤证、麻子仁丸证。
2.阳明寒证、阳明虚证的辩证要点。
第四节阳明病变证
【课程目标】
1.素质目标
通过对六经变证用方的学习,掌握处方用药配伍精妙,学会知常达变的思维方法。
通过阳明土的特点——厚德载物,提高学生的人文精神。
通过白虎汤证的学习,明白白虎的文化精神,进一步了解中国文化。
2.知识目标
(1)掌握湿热发黄证。
(2)熟悉寒湿发黄证。
(3)了解被火发黄证。
(4)了解血热证。
3.能力目标
掌握阳明病的变证规律及用方特点。
【教学时数】理论2学时+网络8学时
【教学形式】线上线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.发黄证
(1)湿热发黄证
湿热发黄证的病机、主证及治疗。
① 茵陈蒿汤证:236条、260条、199条。
② 栀子柏皮汤证:261条。
③ 麻黄连轺赤小豆汤证:262条。
(2)寒湿发黄证
欲作谷疸证:195条。
(3)被火发黄
误用火法而致发黄:200条。
2.血热证
血热证的病机、主证及治疗。
(1)衄血证:202条、227条。
(2)下血证:216条。
(3)蓄血证:237条、257条、258条。
执业医考试内容:
发黄证
1.原文199、236、260、261、262条:阳明湿热发黄证治(茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证、麻黄连轺赤小豆汤证的因机证治)。
2.原文195条:寒湿发黄证的辨证要点及治禁。
血热证
1.原文202、227条:阳明血热衄血证。
2.原文216条:阳明病热入血室下血的证治。
3.原文237条:阳明蓄血证的辨证治疗及临床意义。
【考核重点】
1.阳明病的变证规律、茵陈蒿汤证、栀子柏皮汤证、寒湿发黄证、衄血证、下血证、蓄血证。
第五节阳明病预后
【课程目标】
1.素质目标
后天之本关乎病中及预后,施治过程须时时留意保护胃气。
2.知识目标
了解阳明病预后。
3.能力目标
了解阳明病预后及归转的影响因素。
【教学时数】理论0.2学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
谵语、郑声的临床表现及预后:210条、211条。
【考核重点】
1.判断阳明病预后及归转的机理。
第六节阳明病欲解时
【课程目标】
1.素质目标
感悟欲解时中的天人合一精神,孜孜以求医家的至理大道。
2.知识目标
了解阳明病欲解时及机理。
3.能力目标
了解阳明病欲解时的理论背景
【教学时数】理论0学时
【教学形式】学生自学
【教学内容】
理论内容:
阳明病欲解时:193条。
附:备考条文。
192条、198条、201条、218条、225条、231条、232条、234条、235条、240条、244条。
【考核重点】
了解内容,无考核重点。
第三章辨少阳病脉证并治
第一节概说
第二节少阳病辨证纲要
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过对少阳病的相关条文理解,掌握少阳病的归转变化,学会运用经方时信息采集要细致入微。
(2)通过对临床案例的剖析,学会能理解并感受到病人的痛苦,学会关爱病患。
(3)通过对少阳病的辩证学习,了解阴阳和合,内外和谐的道理,掌握中医对机体健康的核心认知。
2.知识目标
(1)熟悉少阳生理功能、与其他脏腑的关系。
(2)掌握少阳病的概念、分类、诊断、治则。
(3)了解少阳病转归。
(4)掌握少阳病提纲证。
(5)了解少阳病治禁。
3.能力目标
(1)掌握少阳在六经体系中的位置,对少阳病的传变、预后有清晰的认识。
(2)能辨别少阳病的病机特点和辩证要点。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
概说:
1.少阳生理功能,与其他脏腑关系。
2.少阳病的概念,分类、诊断、治则。
3.少阳病转归。
少阳病辨证纲要:
1.少阳病辨证提纲:263条。
2.少阳中风证的主证及治禁:264条。
3.少阳病禁用汗法:265条。
执业医考试内容:
1.原文263条:少阳病辨证提纲。
2.原文264、265条:少阳病临床表现及治禁,三阳病头痛发热的鉴别。
【考核重点】
1.少阳生理功能、少阳病的概念、少阳病转归。
2.少阳病提纲、少阳病治禁、少阳病归转。
第三节少阳病本证
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过对少阳病及小柴胡汤证的学习,掌握和解少阳,畅达气机,邪去病解的要领。
(2)通过条文100,明确《内经》标本理论对《伤寒论》的影响。
2.知识目标
(1)掌握小柴胡汤证。
(2)了解小柴胡汤证的禁例。
3.能力目标
学习少阳病的病机辩证法则和经方加减变化,临床有效地对疾病做出正确的判断。
【教学时数】理论2.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.小柴胡汤证
(1)小柴胡汤证的病机、主证及治疗:96条、97条、266条。
(2)小柴胡汤证的运用原则:101条。
(3)三阳同病的治疗:99条。
(4)少阳兼腹中急痛的治疗次第:100条。
(5)辨阳明病柴胡证未罢的证治:229条、230条。
(6)阳微结证的证治:148条。
2.小柴胡汤禁例
(1)辨表病里虚误下后的变证及小柴胡汤的禁例:98条。
执业医考试内容:
1.原文96、97、266、101、99、100、229、230条:少阳病本证的因机证治,小柴胡汤的灵活使用方法。
2.原文98条:小柴胡汤的禁例。
【考核重点】
1.小柴胡汤证辩证要点、小柴胡汤证、运用原则、小柴胡汤禁例。
第四节少阳病兼变证
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过少阳的兼变证,学习到经方使用加减化裁的精髓,进而在临证之时谨慎细致,全面深入。
(2)再次认识事物的两面性。
2.知识目标
(1)掌握柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证。
(2)熟悉柴胡加芒硝汤证、柴胡桂枝干姜汤证、热入血室证。
3.能力目标
(1)掌握少阳病兼变证之前的辩证要点,能根据不同的证的要点,准确选择合适的经方。
【教学时数】理论2.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.少阳病变证治则:267条。
2.柴胡桂枝汤证:146条。
3.大柴胡汤证:103条、165条。
4.柴胡加芒硝汤证:104条。
5.柴胡桂枝干姜汤证:147条。
6.柴胡加龙骨牡蛎汤证:107条。
7.黄芩汤证与黄芩加半夏生姜汤证:172条。
8.太阳少阳并病刺法:142条、171条、150条。
执业医考试内容:
1.原文267条:少阳病变证治则。
2.原文146条:柴胡桂枝汤证(少阳兼太阳表证)。
3.原文103、165、136、104条:大柴胡汤证、柴胡加芒硝汤证(少阳兼阳明里实证)。
4.原文147条:柴胡桂枝干姜汤证(少阳兼水饮内结)。
5.原文107条:柴胡加龙骨牡蛎汤证(少阳兼心神逆乱证)。
6.原文172条:黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤证(少阳郁热内迫阳明)。
【考核重点】
1.少阳病变证治则、柴胡桂枝汤证、大柴胡汤证、柴胡加龙骨牡蛎汤证。
第五节少阳病传变及预后
第六节少阳病欲解时
【课程目标】
1.素质目标
(1)再次认识脉诊的诊断价值。
(2)通过解决半表办里的少阳病,认识到和解平衡的中医之美。
2.知识目标
了解少阳病欲解时及机理。
3.能力目标
掌握少阳病的归转和预后的判断
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.少阳病传变与预后
(1)辨伤寒表病入里证:269条。
(2)辨伤寒不传三阴之证:270条。
(3)辨少阳病欲愈的脉象:271条。
2.少阳病欲解的时间:272条。
附:热入血室证。143条、144条、145条。
【考核重点】
了解内容,无考核重点。
第四章辨太阴病脉证并治
第一节概说
第二节太阴病辨证纲要
【课程目标】
1.素质目标
(1)从阴阳变化感悟未雨绸缪-未病先防。
(2)从阴阳传变感悟把握大势的重要性。
(3)学会全面看待事务,凡事皆要看到两面性——阴阳观念的强化。
2.知识目标
(1)熟悉太阴生理功能、与其他脏腑的关系。
(2)掌握太阴病的概念、分类、诊断、治则。
(3)了解太阴病转归。
(4)掌握太阴病提纲证。
3.能力目标
(1)掌握太阴病的病因、病机和治则之前的关系。
(2)对太阴病在六经病中的定位有清晰认识。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.太阴生理功能、与其他脏腑的关系。
2.太阴病的概念、分类、诊断、治则。
3.太阴病转归。
4.太阴病提纲证:273条。
执业医考试内容:
1.原文273条:太阴病提纲的临床意义及治禁。太阴病与阳明病鉴别。
【考核重点】
1.太阴病的病机、转归及与其他脏腑的关系。
2.太阴病提纲证反应的内在病机。
第三节太阴病本证
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过太阴病方证规律的思考,初步掌握知常达变、见微知著的能力。
(2)《内经》治疗原则对《伤寒论》的影响——寒者温之。
2.知识目标
(1)掌握太阴病病机、治法及代表方。
3.能力目标
(1)认识太阴病的病机、治法和要点。
【教学时数】理论1.4学时+网络8学时
【教学形式】线上线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.太阴病的病机、主证及治疗:277条。
执业医考试内容:
1.原文277条:太阴病本证的病机、辨证要点、治法及方剂,“四逆辈”的含义。
【考核重点】
1.太阴病病机、治法及四逆辈要点。
第四节太阴病兼变证
【课程目标】
1.素质目标
从太阴病理解养护后天之本的重要。
2.知识目标
(1)熟悉太阴兼表证。
(2)掌握太阴腹痛证。
(3)掌握太阴发黄证。
3.能力目标
掌握太阴病的变化及应对思路及措施。
【教学时数】理论0.8学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.太阴兼表证:276条。
2.太阴腹痛证:279条、280条。
3.太阴发黄证:259条。
执业医考试内容:
1.原文276条:太阴兼表的证治。
2.原文279条:邪陷太阴,气滞络瘀证治。
3.原文280条:太阴病临床用药注意事项及临床意义。
4.原文259条:太阴寒湿发黄的病机、治则及治禁。
【考核重点】
1.太阴兼表证、太阴腹痛证、太阴发黄证。
2.桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证。
第五节太阴病预后
【课程目标】
1.素质目标
(1)病在太阴,治在六经,感知局部和总体的变证关系。
2.知识目标
(1)了解太阴中风欲愈候。
(2)了解太阴阳复自愈证。
(3)了解太阴转属阳明证。
3.能力目标
(1)了解太阴病的归转和预后。
【教学时数】理论0.3学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.太阴中风欲愈候:274条。
2.太阴阳复自愈证:278条。
3.太阴转属阳明证:187条。
执业医考试内容:
1.原文274条:太阴中风欲愈的脉症特点。
2.原文278、187条:太阴病的几种转归及机理。
【考核重点】
1.太阴病阳复自愈证、太阴转属阳明证。
第六节太阴病欲解时
【课程目标】
1.素质目标
(1)了解六经病欲解时蕴含的传统文化,勿使遗珠蒙尘。
2.知识目标
(1)了解太阴病欲解时及机理。
3.能力目标
(1)学会判断太阴病的发展趋势。
【教学时数】理论0学时
【教学形式】学生自学
【教学内容】
理论内容:
1.太阴病欲解时:275条。
【考核重点】
了解内容,无考核重点。
第五章辨少阴病脉证并治
第一节概说
第二节少阴病辨证纲要
【课程目标】
1.素质目标
(1)从经典条文简洁的文字中,领会《伤寒论》的奥义和魅力。
(2)从心肾关系中的水火既济,领悟矛盾与统一的内在精神。
2.知识目标
(1)熟悉少阴生理功能、与其他脏腑的关系。
(2)掌握少阴病的概念、分类、诊断、治则。
(3)少阴病转归。
(4)掌握少阴病提纲证、少阴寒化证辨证要点、少阴病治禁。
(5)了解少阴病治禁。
3.能力目标
(1)清楚少阴病的概念、治则及与其他脏腑的关系。
(2)了解太阴病的核心病机和病理特点。
【教学时数】理论1学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
概说:
1.熟悉少阴生理功能、与其他脏腑的关系。
2.掌握少阴病的概念、分类、诊断、治则。
3.少阴病转归。
辨证纲要:
1.少阴病辨证提纲:281条。
2.少阴寒化证的病机及辨证要点:282条、283条。
3.少阴病治禁:少阴里证禁用汗法、下法:285条、286条。
执业医考试内容:
1.原文281条:少阴病辨证提纲及临床意义。
2.原文282、283条:少阴病寒化证的辨证要点,自利而渴的辨证意义。
【考核重点】
1.少阴病提纲证、少阴寒化证辨证要点、少阴病治禁。
2.少阴病提纲证、少阴寒化证辨证要点、少阴病治禁。
第三节少阴病本证
【课程目标】
1.素质目标
(1)理解真武汤的名字,从名字再认识《伤寒论》的渊源及发展。
(2)黄连阿胶汤原名朱雀汤,再次认识中医的文化。
2.知识目标
(1)掌握四逆汤证、通脉四逆汤证、白通汤证、白通加猪胆汁汤证、附子汤证、真武汤证、吴茱萸汤证、桃花汤证。
(2)了解正虚气陷证。
(3)掌握黄连阿胶汤证、猪苓汤证。
(4)掌握四逆散证。
3.能力目标
(1)清楚少阴寒化证、热化证、阳郁证的变阵要点,及经方选择。
【教学时数】理论5学时+网络8学时
【教学形式】线上线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.少阴寒化证
(1)少阴寒化证的病机、脉证及治疗。
(2)四逆汤证:323条、324条。
(3)通脉四逆汤证:317条。
(4)白通汤证:314条。
(5)白通加猪胆汁汤证:315条。
(6)真武汤证:316条。
(7)附子汤证:304条、305条。
(8)吴茱萸汤证:309条。
(9)桃花汤证:306条。
(10)正虚气陷证:325条。
2.少阴热化证
(1)少阴热化证的病机、脉证及治疗。
(2)黄连阿胶汤证:303条。
(3)猪苓汤证:319条。
3.少阴阳郁证
(1)少阴阳郁证的病机、脉证及治疗:318条。
执业医考试内容:
少阴寒化证
1.原文323、324条:少阴病阳衰阴盛基本证(四逆汤证)的病机、证治
2.原文317条:,少阴病阳衰阴盛格阳于外证(通脉四逆汤证)的病机、证治;通脉四逆汤的随症化裁,“病皆与方相应”的临床意义
3.原文314、315条:少阴病阳衰阴盛格阳于上证(白通汤证、白通加猪胆汁汤证)的病机、证治
4.原文316(82)条:少阴阳虚水泛证(真武汤证)的病机、证治。真武汤随证化裁的临床意义,真武汤证与苓桂术甘汤证的鉴别
5.原文304、305条:少阴阳虚寒湿身痛证(附子汤证)的病机、证治。真武汤证与附子汤证的鉴别
6.原文309条:少阴阳虚阴盛,浊阴犯胃证(吴茱萸汤证)的病机、证治
7.原文306、307条:少阴虚寒下利便脓血证(桃花汤证)的病机、证治
少阴热化证
1.原文303条:少阴病阴虚火旺证(黄连阿胶汤证)的病机、证治。
2.原文319条:少阴病阴虚有热,水热互结证(猪苓汤证)的病机、证治。
少阴阳郁证
1.原文318条:少阴阳郁致厥(四逆散)证治;四逆散证与四逆汤证的异同。
【考核重点】
1.少阴寒化证、热化证、阳郁证
2.四逆汤证、附子汤证、吴茱萸汤证。
第四节少阴病兼变证
【课程目标】
1.素质目标
(1)知常达变,变中求常,为医者要领悟常和变的辩证关系。
2.知识目标
(1)掌握麻黄细辛附子汤证、麻黄附子甘草汤证、少阴急下证。
(2)了解热移膀胱证、伤津动血证。
3.能力目标
(1)了解少阴病的传变和变化规律及要点。
【教学时数】理论1学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.少阴兼表证
少阴兼表证的病机、脉证及治疗
(1)麻黄细辛附子汤证:301条。
(2)麻黄附子甘草汤证:302条。
2.少阴急下证
少阴急下证的病机、脉证及治疗:320条、321条、322条。
3.热移膀胱证
热移膀胱证的病机、主证:293条。
4.伤津动血证
伤津动血证的病机、主证:284条、294条。
执业医考试内容:
1.原文301、302条:少阴病兼太阳表证的证治(麻黄细辛附子汤证、麻黄附子甘草汤证)。
2.原文320、321、322条:少阴三急下证,急下的目的、意义及与阳明三急下的区别。
3.原文293条:少阴阴虚热化、移热膀胱的变证。
4.原文294条:少阴病火劫伤津动血的变证。
【考核重点】
1.麻黄细辛附子汤证、少阴急下证、热移膀胱证、伤津动血证。
第五节咽痛证
【课程目标】
1.素质目标
(1)从中医剂型的多样性和灵活性,感受到以人为本不墨守成规的经方学习精神。
2.知识目标
(1)熟悉猪肤汤证、甘草汤证与桔梗汤证、半夏散及汤证。
(2)了解苦酒汤证。
3.能力目标
(1)掌握咽痛的辩证要点及经方使用。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
少阴咽痛证的病机、主证及治疗。
1.猪肤汤证:310条。
2.甘草汤证与桔梗汤证:311条。
3.苦酒汤证:312条。
4.半夏散及汤证:313条。
执业医考试内容:
1.原文310条:少阴阴虚火咽痛的证治(猪肤汤证)。
2.原文311条:少阴客热咽痛的证治(甘草汤证、桔梗汤证)。
3.原文312条:痰热火毒郁结咽中生疮的证治(苦酒汤证)。
【考核重点】
1.猪肤汤证、甘草汤证与桔梗汤证。
第六节少阴病预后
【课程目标】
1.素质目标
(1)从少阴病的预后归转,领悟“治未病”的精髓。
(2)易学之一阳来复与医学之阳气来复。
2.知识目标
了解正复欲愈证、阳回可治证、正衰危重证。
3.能力目标
掌握少阴病的预后危重判断。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
少阴病预后的辨证
1.正复欲愈证:287条、290条。
2.阳回可治证:288条、289条、292条。
3.正衰危重证:295条、296条、297条、298条、299条、300条。
【考核重点】
1.正复欲愈证、阳回可治证、正衰危重证。
第七节少阴病欲解时
【课程目标】
1.素质目标
(1)天干地支,四季轮回,学会探索中医里蕴含的古老文明的文化气息。
2.知识目标
(1)了解少阴病欲解时及机理。
3.能力目标
(1)了解少阴病欲解时及机理。
【教学时数】理论0学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
少阴病欲解时:291条。
附:备考条文:308条。
【考核重点】
了解内容,无考核重点。
第六章辨厥阴病脉证并治
第一节概说
第二节厥阴病辨证纲要
【课程目标】
1.素质目标
提高学生总结、归纳知识内容的能力。
2.知识目标
(1)熟悉厥阴生理功能、与其他脏腑的关系。
(2)掌握厥阴病的概念、分类、诊断、治则。
(3)了解厥阴病转归。
(4)掌握厥阴病辨证提纲。
3.能力目标
通过厥阴的生理与太阳病的基本概况进行相互联系,学会将前期学到的知识与新知识相互联系、相互融合。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.厥阴生理功能、与其他脏腑的关系。
2.厥阴病的概念、分类、诊断、治则。
3.厥阴病转归。
4.厥阴病辨证提纲:326条。
执业医考试内容:
1.原文326条:厥阴病辨证提纲、误治变证及临床意义,蛔厥与脏厥的鉴别。
【考核重点】
1.厥阴病概念、分类、诊断、治则、预后。
第三节厥阴病本证
【课程目标】
1.素质目标
通过厥阴病寒热错杂的特点,提高学生对万事万物的复杂性的认识。
2.知识目标
(1)掌握乌梅丸证、干姜黄芩黄连人参汤证。
(2)熟悉麻黄升麻汤证。
(3)掌握当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证、吴茱萸汤证。
(4)掌握厥阴病热证。
3.能力目标
(1)提高学生对寒热错杂证的辨证思维。
(2)提高学生对厥阴寒证、厥阴热证的临证能力。
【教学时数】理论3学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.厥阴寒热错杂证
厥阴寒热错杂证的病机、主证及治疗。
(1)乌梅丸证:338条。
(2)干姜黄芩黄连人参汤证:359条。
(3)麻黄升麻汤证:357条。
2.厥阴寒证
厥阴寒证的病机、主证及治疗。
(1)当归四逆汤证:351条。
(2)当归四逆加吴茱萸生姜汤证:352条。
(3)吴茱萸汤证:378条。
3.厥阴热证
(1)厥阴热证的病机、主证及治疗:371条、373条。
执业医考试内容:
1.原文338条:乌梅丸证的病机证治。
2.原文359条:干姜芩连人参汤证的病机证治。
3.原文357条:麻黄升麻汤证的病机证治。
4.原文351、352条:当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证;当归四逆汤证与四逆汤证的鉴别。
5.原文378条:吴茱萸汤证的病机、证治,吴茱萸汤的适应证候。
6.原文371、373条:厥阴热利的证治。《伤寒论》热利类方。
【考核重点】
1.乌梅丸证、干姜芩连人参汤证、麻黄升麻汤证的病机证治。
2.当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证的病机证治。
3.当归四逆汤证与四逆汤证的鉴别。
4.吴茱萸汤证的病机、证治,吴茱萸汤的适应证候。
5.厥阴热利的证治,《伤寒论》热利方的使用。
第四节辨厥热胜复证
第五节辨厥逆证
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过厥热胜复证明确正邪之斗争,即阴阳之消长。亦通过此,明白福兮祸之所依、祸兮福之所倚的人生道理。
(2)通过厥证,认识到中医治病必求其本的理论,同时借用党服务于民的道理,引导学生的对患者的关爱。
2.知识目标
(1)了解厥热胜复辨析及临床意义
(2)掌握厥逆病机与证候特点。
(3)熟悉热厥、寒厥、痰厥、水厥。
(4)了解厥逆治禁及寒厥灸法。
3.能力目标
(1)通过厥热胜复证认识中医阳衰、阳复证候转化的证候特点以及基本的辨证方法。
(2)提高学生对认识中医厥证在寒、热或邪气阻滞时皆有可能发生的认识。
【教学时数】理论1学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.厥热胜复证
厥热胜复证的辨证及预后:331条、334条、336条、341条、342条、332条、333条。
2.厥逆的病机与证候特点
厥逆的病机与证候特点:337条。
3.厥逆证治
厥逆的分型及各型的病机、主证及治疗。
(1)热厥
① 热厥的特点与治禁:335条。
② 热厥轻证:339条。
③ 热厥重证:350条。
(2)寒厥
① 阳虚阴盛厥:353条、354条。
② 冷结关元厥:340条。
(3)痰厥:355条。
(4)水厥:356条。
3.厥证治禁与寒厥灸法
虚寒厥证治禁与灸法:330条、347条、349条。
执业医考试内容:
1.原文331、334、336、341、342条:《伤寒论》辨厥热胜复的方法及临床意义。
2.原文332条:辨厥热胜复中的阳气来复与除中的方法及临床意义。
3.原文337条:《伤寒论》厥逆的病机与证候特点。
4.原文335、339、350条:热厥的病机、辨证要点、治法治禁,及热厥轻证、重证。
5.原文353、354、340条:寒厥之阳虚阴盛厥,冷结关元厥证治。
6.原文355条:痰食厥的病机、证治。
7.原文356条:水饮厥的病机、证治。
【考核重点】
1.《伤寒论》辨厥热胜复的方法及临床意义。
2.辨厥热胜复中的阳气来复与除中的方法及临床意义。
3.《伤寒论》厥逆的病机与证候特点。
4.热厥的病机、辨证要点、治法治禁,及热厥轻证、重证。
5.寒厥之阳虛阴盛厥,冷结关元厥证治。
6.痰厥、水厥的病机、证治。
第六节辨呕哕下利证
【课程目标】
1.素质目标
(1)提高学生对事物联系性的认识。
(2)提高学生总结、归纳的能力。
2.知识目标
(1)熟悉阳虚阴盛致呕,邪转少阳致呕。
(2)了解痈脓致呕。
(3)了解误治胃寒致哕,哕而腹满证。
(4)熟悉实热下利证、虚寒下利证。
(5)了解下利辨证、虚寒下利兼表治则及转归。
3.能力目标
(1)提高学生对呕证、哕证、下利证的辨证思维、临证的能力。
(2)提高学生对病证联系、汇总的能力。
【教学时数】理论1学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.辨呕证
呕证的分型及各型的病机、主证及治疗。
(1)阳虚阴盛证:377条。
(2)邪传少阳证:379条。
(3)痈脓致呕证:376条。
2.辨哕证
胃寒哕证的病机及哕而腹满的辨证、治则。
(1)误治胃寒证:380条。
(2)哕而腹满证:381条。
3.辨下利证
下利证的分型及各型的病机、主证及治疗、预后。
(1)下利辨证:358条、365条。
(2)实热下利证:374条、375条。
(3)虚寒下利证
① 阳虚阴盛下利证:370条。
② 虚寒下利兼表证:364条、372.
③ 虚寒下利转归:360条、361条、363条、366条、367条、368条、369条。
执业医考试内容:
1.原文377条:阳虚阴盛证,格阳呕逆证。
2.原文379条:厥阴邪转少阳证治。
3.原文376条:痈脓致呕的治禁。
4.原文358、365条:下利辨证。
5.原文374、375条:实热下利的辨治。
6.原文370、364、372条:虚寒下利的辨证治疗。
7.原文360、361、363、366~369条:辨虚寒下利的预后及转归。
【考核重点】
1.阳虛阴盛证,格阳呕逆证。
2.厥阴邪转少阳证治。
3.痈脓致呕的治禁。
4.下利辨证。
5.实热下利的辨治。
6.虚寒下利的辨证治疗。
7.辨虚寒下利的预后及转归。
第七节厥阴病预后
第八节厥阴病欲解时
【课程目标】
1.素质目标
提高学生对客观事物、客观世界认识的方法——全面性。
2.知识目标
(1)了解正复可愈证、正衰危重证。
(2)了解厥阴病欲解时及机理。
3.能力目标
通过厥阴病的预后,认识中医危重症的证候特点以及对其基本的判断。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.预后的分类及辨析
(1)正复可愈证:327条、329条。
(2)正衰危重证:343条、344条、345条、346条、348条、362条。
2.厥阴病欲解时:328条。
【考核重点】
了解内容,无考核重点。
第七章辨霍乱病脉证并治
第一节概说
第二节霍乱病脉证
第三节霍乱病证治
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过霍乱病的学习,能够让学生意识到医疗卫生与食品卫生的联系性。
(2)霍乱病的预防尤其重要,治病于未发之时当为上工良医。
2.知识目标
(1)掌握霍乱病的主要脉证特点。
(2)掌握霍乱病的主要证候、病机及治疗。
(3)了解霍乱病的愈后调养。
3.能力目标
(1)能够对霍乱病进行诊断及基本辨治。
(2)从霍乱病的病因病机,掌握经方对不同外邪治病的辩证思路。
【教学时数】理论0.5学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
1.霍乱病脉证
霍乱病的临床表现:382条。
2.霍乱病证治
霍乱病的分型及各型的病机、主证、治疗及愈后调养。
(1)辨霍乱与伤寒下利异同:384条。
(2)霍乱治法
① 五苓散证、理中丸证:386条。
② 四逆汤证:388条、389条。
③ 通脉四逆加猪胆汁汤证:390条。
④ 四逆加人参汤证:385条。
⑤ 桂枝汤证:387条。
(3)愈后调养:391条。
【考核重点】
1.霍乱病的主要脉证特点。
第八章辨阴阳易差后劳复病脉证并治
第一节概说
第二节阴阳易证
第三节差后劳复证
【课程目标】
1.素质目标
(1)通过阴阳易证,提高学生预防性传播疾病的意识。
(2)治疗和康复并重,是中医的特点和优势,须细细领会。
(3)“保胃气”是体现的《伤寒论》贯穿始终的精神,临证施治须时时不忘。
2.知识目标
(1)掌握差后劳复证的因机证治。
(2)熟悉差后饮食调理的特点。
(3)了解阴阳易证。
3.能力目标
(1)提高学生对疾病发生发展的认识。
(2)通过差后劳复证,提高学生未病先防或已病防传的认识。
(3)理解病后正虚,及疾病劳复后的处理措施,及“保胃气”的精神。
【教学时数】理论1学时
【教学形式】线下教学
【教学内容】
理论内容:
阴阳易证:
阴阳易的证治:392条。
差后劳复证:
差后劳复证的分型及各型的病机、主证、治疗及差后调养。
1.差后劳复证治
(1)枳实栀子汤证:393条。
(2)小柴胡汤证:394条。
(3)牡蛎泽泻散证:395条。
(4)理中丸证:396条。
(5)竹叶石膏汤证:397条。
2.差后饮食调理:398条。
【考核重点】
1.差后劳复证的因机证治。
2.差后饮食调理的特点。
总复习【0.5学时】
学时数分配表
序号 |
内容 |
教学形式 |
教学时数 |
1. |
总论 |
线下教学 |
6学时,240分钟 |
2. |
各论 第一章辨太阳病脉证并治 |
线上线下教学 |
47学时,1880分钟 (线下31学时,网络16学时) |
3. |
第二章辨阳明病脉证并治 |
线上线下教学 |
26学时,1040分钟 (线下10学时,网络16学时) |
4. |
第三章辨少阳病脉证并治 |
线下教学 |
6学时,240分钟 |
5. |
第四章辨太阴病脉证并治 |
线上线下教学 |
11学时,440分钟 (线下3学时,网络8学时) |
6. |
第五章辨少阴病脉证并治 |
线上线下教学 |
16学时,640分钟 (线下8学时,网络8学时) |
7. |
第六章辨厥阴病脉证并治 |
线下教学 |
6学时,240分钟 |
8. |
第七章辨霍乱病脉证并治 |
线下教学 |
0.5学时,20分钟 |
9. |
第八章辨阴阳易差后劳复病脉证并治 |
线下教学 |
1学时,40分钟 |
10. |
总复习 |
线下教学 |
0.5学时,20分钟 |
